こんにちは春日部デンタルクリニック院長の佐野です。

歯がボロボロになったり、グラグラしてしまった場合は抜歯を勧める場合があります。抜歯をするか否かの基準は歯科医師によって様々ですが、僕は以下の項目を考慮して患者さんの希望を聞いて判断します。

抜歯をする基準は

虫歯で残っている歯の部分が短くて土台を立てる事が難しい場合

虫歯が歯を支える骨の下まで進行していて、外科的な処置や矯正で引っ張っても保存が難しい場合

歯周病が進行していて隣の歯にも悪影響を及ぼす場合

歯周病が進行していて歯を支える骨がほとんどない場合

歯が縦に割れてしまって、接着が難しい場合

その歯を抜いてしまうとブリッジが出来ずに入れ歯になってしまう場合

入れ歯の安定を得るためにキーとなる歯の場合

インプラントによる治療が難しい場合

などがあります、残すと悪影響を与える又は残しても歯として機能させるのは難しい、噛めない、すぐに取れる可能性があるといった感じでしょうか。

症状がない場合は無理に残したりしますが、意外と何年も持ったり、あるいはすぐに腫れたり、痛みが出てしまう事もあります。患者さんがどうしても抜歯をしたくないのもわかりますが、上記の判断をご説明してます。

あと神経を取るか否か、クラウンにするか否かなど悩むところがありますが、またの機会にご紹介します。